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chien avec insuffisance renale

L'insuffisance rénale chez le chien

L'insuffisance rénale chez les chiens est une affection grave qui perturbe le rôle de filtration des reins. Cette maladie peut se manifester de manière aiguë ou chronique, avec une multitude de facteurs déclenchants.

Qu'est-ce qu'une insuffisance rénale chez le chien ?

Une insuffisance rénale chez le chien se produit lorsque les reins ne fonctionnent pas correctement et ne parviennent pas à éliminer les déchets et l'excès de liquide du corps comme ils le devraient. Ils ne jouent plus correctement leur rôle de filtre de l'organisme.

Qu'est-ce qui peut provoquer une insuffisance rénale chez le chien ?

On distingue deux types d'insuffisances rénales chez le chien : aiguë ou chronique. Chacune peut avoir différentes causes.

Causes de l'insuffisance rénale aiguë chez le chien

L'insuffisance rénale aiguë se développe rapidement, souvent sur une période de quelques jours à quelques semaines. Elle peut avoir plusieurs origines :

  • Déshydratation sévère : Une perte importante de liquides corporels due à des vomissements, une diarrhée sévère, une exposition à des températures élevées ou une prise de boisson insuffisance peut entraîner une insuffisance rénale aiguë.
  • Obstruction des voies urinaires : Un blocage des voies urinaires, secondaire à la présence de calculs ou de tumeur par exemple, peut empêcher le passage de l'urine et provoquer une insuffisance rénale aiguë.
  • Diminution du flux sanguin vers les reins (ischémie rénale) : Cela peut être causé par un état de choc, une insuffisance cardiaque, une déshydratation sévère, une hémorragie ou une intervention chirurgicale.
  • Toxicité : L'ingestion de substances toxiques pour les reins, telles que certains médicaments, produits chimiques (antigel), plantes ou métaux lourds, peut entraîner une insuffisance rénale aiguë.
  • Infections sévères : Des infections graves comme la leptospirose, la pyélonéphrite ou la septicémie peuvent endommager les reins et entraîner une insuffisance rénale aiguë.
  • Réactions allergiques : Dans certains cas, des réactions allergiques graves, telles que le syndrome de Lyell ou le syndrome de Stevens-Johnson, peuvent endommager les reins et provoquer une insuffisance rénale aiguë.

Causes de l'insuffisance rénale chronique chez le chien

L'insuffisance rénale chronique se développe progressivement sur une période de plusieurs mois à plusieurs années.

Les causes d'insuffisance rénale chronique chez les chiens peuvent être variées :

  • Vieillissement : Comme pour les humains, le vieillissement naturel des reins peut entraîner une diminution progressive de leur fonction chez les chiens âgés.
  • Maladies génétiques : Certaines races de chiens sont prédisposées à des maladies rénales héréditaires.
  • Infections récurrentes : Les infections à répétition des voies urinaires peuvent endommager progressivement les tissus des reins et entraîner une insuffisance rénale chronique.
  • Maladies auto-immunes : Des maladies telles que la glomérulonéphrite, où le système immunitaire attaque les reins, peuvent causer une inflammation et une altération de la fonction rénale.
  • Hypertension artérielle : Une pression artérielle élevée non contrôlée peut endommager les vaisseaux sanguins des reins et entraîner une insuffisance rénale chronique.
  • Toxines chroniques : Une exposition prolongée à des substances toxiques pour les reins, telles que certains médicaments, herbicides, pesticides ou produits chimiques ménagers, peut provoquer des lésions rénales progressives.
  • Diabète sucré : Une glycémie élevée non contrôlée associée au diabète sucré peut endommager les petits vaisseaux sanguins des reins et entraîner une insuffisance rénale chronique, également appelée néphropathie diabétique.

A quel âge un chien peut-il avoir un problème aux reins ?

Les chiens peuvent développer une insuffisance rénale à tout âge, mais elle est plus fréquente chez les chiens âgés. Chez les chiens plus jeunes, l'insuffisance rénale est souvent associée à des causes congénitales ou génétiques, telles que des malformations rénales ou des maladies héréditaires.

L'insuffisance rénale chronique est plus courante chez les chiens plus âgés en raison du processus naturel de vieillissement des reins. Les chiens âgés peuvent également être plus susceptibles de développer des affections sous-jacentes telles que le diabète, l'hypertension artérielle ou des infections qui peuvent contribuer à l'insuffisance rénale.

Quelles races sont prédisposées à l'insuffisance rénale chronique ?

Plusieurs races de chiens sont prédisposées à certains types d'insuffisance rénale chronique en raison de facteurs génétiques ou héréditaires :

  • Cocker Spaniel: Cette race est prédisposée à la néphropathie familiale, une maladie rénale héréditaire qui peut entraîner une insuffisance rénale chronique.
  • Bull Terrier: Les Bull Terriers peuvent être sujets à la maladie rénale polykystique, caractérisée par la formation de kystes dans les reins, ce qui peut éventuellement conduire à une insuffisance rénale.
  • Samoyède: Cette race est également prédisposée à la maladie rénale polykystique, qui peut entraîner des problèmes rénaux chroniques.
  • Shih Tzu: Les Shih Tzus sont sujets à une maladie rénale appelée dysplasie rénale, qui peut se manifester par une insuffisance rénale chronique.
  • Lhassa Apso: Cette race peut également être prédisposée à la dysplasie rénale.
  • Doberman: Les Dobermans peuvent être prédisposés à la maladie rénale héréditaire appelée maladie de von Willebrand, qui peut affecter la fonction rénale.
  • Bouvier Bernois: Cette race est prédisposée à une maladie rénale appelée amyloïdose, qui peut entraîner une insuffisance rénale.

Quels sont les symptômes de l'insuffisance rénale chez le chien ?

Les symptômes d'une insuffisance rénale chez les chiens peuvent varier en fonction du type d'insuffisance rénale et de son stade :

  • Polydipsie (soif excessive) et polyurie (mictions fréquentes) : Le chien peut boire beaucoup plus d'eau que d'habitude et uriner en grande quantité voire être malpropre.
  • Anorexie (perte d'appétit) et amaigrissement : Le chien peut perdre tout intérêt pour la nourriture et montrer une perte de poids non expliquée.
  • Faiblesse générale : Le chien peut sembler fatigué et moins énergique que d'habitude.
  • Vomissements et diarrhée : Des troubles gastro-intestinaux peuvent se manifester en raison de l'accumulation de toxines dans le corps.
  • Mauvaise haleine et ulcères buccaux : Une haleine fétide et des ulcères dans la bouche peuvent indiquer des problèmes rénaux, à cause de l'accumulation de toxines.
  • Perte de masse musculaire : Une fonte musculaire peut être observée chez les chiens souffrant d'insuffisance rénale chronique avancée.
  • Déséquilibres électrolytiques : Cela peut se manifester par des convulsions, une faiblesse musculaire ou des tremblements, dans les stades les plus avancés.

Si vous observez l'un de ces symptômes chez votre chien, il est important de consulter un vétérinaire dès que possible.

Comment diagnostiquer une insuffisance rénale ?

Pour identifier une insuffisance rénale chez un chien, le vétérinaire procède en plusieurs étapes :

  • Examen clinique : Une évaluation complète de l'état de santé général de l'animal est effectuée.
  • Analyses sanguines : Une prise de sang est réalisée pour mesurer les niveaux de créatinine et d'urée. Des valeurs élevées de ces paramètres indiquent un dysfonctionnement rénal, signe que les reins ne filtrent pas correctement les liquides de l'organisme.
  • Analyse d'urine : Elle permet de détecter la présence de protéines, de globules rouges, de glucose ou d'autres anomalies, qui peuvent signaler un problème rénal. La présence de bactéries peut également indiquer une infection urinaire, pouvant être une cause d'insuffisance rénale.
  • Échographie abdominale : Cet examen permet d'évaluer la taille et la structure des reins, ainsi que de détecter d'éventuelles anomalies telles que des kystes, des tumeurs, des calculs rénaux ou des obstructions des voies urinaires.
  • Biopsie rénale : Dans certains cas, une biopsie rénale est recommandée pour obtenir une évaluation détaillée des lésions rénales, en particulier dans le cas de maladies rénales spécifiques ou de troubles auto-immuns.

Une fois le diagnostic d'insuffisance rénale établi, le vétérinaire peut recommander un traitement adapté.

L'assurance santé pour chien peut prendre en charge les examens complémentaires.

Comment traiter l'insuffisance rénale chez le chien ?

Insuffisance rénale chronique

Il n'existe pas de traitement curatif pour ce type d'insuffisance rénale, mais plusieurs approches permettent de contrôler les symptômes.

Traitement médical

Le vétérinaire peut prescrire des médicaments pour traiter les symptômes associés à l'insuffisance rénale, tels que des anti-vomitifs, des anti-hypertenseurs, et des suppléments pour aider à protéger les reins.

Quelle alimentation ?

Une alimentation spéciale peut être recommandée pour les chiens atteints d'insuffisance rénale. Ces régimes sont conçus pour réduire la charge de travail des reins. Voici quelques principes généraux concernant l'alimentation des chiens insuffisants rénaux :

  • Faible teneur en protéines : Les régimes alimentaires pour les chiens insuffisants rénaux sont généralement faibles en protéines de haute qualité. Une quantité réduite de protéines aide à réduire la charge sur les reins en diminuant la production de déchets azotés. Cependant, les protéines de haute qualité sont essentielles pour maintenir la santé globale du chien, donc elles ne sont pas totalement éliminées.
  • Contrôle du phosphore : Les régimes pour chiens insuffisants rénaux sont également conçus pour être faibles en phosphore, car une accumulation de phosphore dans le sang peut être nocive pour les reins. Le contrôle du phosphore est donc essentiel pour ralentir la progression de la maladie rénale.
  • Compléments : Certains aliments pour chiens insuffisants rénaux sont enrichis en acides gras oméga-3, en antioxydants et en d'autres nutriments bénéfiques pour soutenir la fonction rénale et la santé globale du chien.
  • Hydratation : Il est très important de maintenir une bonne hydratation chez les chiens atteints d'insuffisance rénale. Cela peut être encouragé en fournissant un accès constant à de l'eau fraîche et propre, et en ajoutant de l'eau à la nourriture pour la rendre plus appétissante et hydratante.

Il est recommandé de consulter un vétérinaire pour obtenir des recommandations spécifiques sur l'alimentation d'un chien atteint d'insuffisance rénale. 

Insuffisance rénale aiguë

En cas d'insuffisance rénale aiguë, la cause doit être traitée.

Si c'est une infection urinaire ou une pyélonéphrite, une mise sous antibiotiques est recommandée, avec parfois une perfusion en cas de déshydratation sévère.

Si les voies urinaires du chien sont obstruées, une sonde urinaire doit être posée, et l'animal doit être hospitalisé pendant quelques jours sous perfusion.

En cas d'intoxication ou de leptospirose, l'animal va être hospitalisé en soins intensifs sous perfusion. Des dialyses peuvent parfois être recommandées.

Est-ce qu'un chien peut vivre avec une insuffisance rénale ?

Un chien peut vivre avec une insuffisance rénale, mais une prise en charge thérapeutique et nutritionnelle est essentielle pour maintenir une bonne qualité de vie.

Bien que l'insuffisance rénale ne puisse pas être guérie, elle peut être gérée avec succès pour ralentir sa progression et soulager les symptômes.

Le pronostic dépend de plusieurs facteurs, notamment le stade de la maladie au moment du diagnostic, la réponse au traitement, la présence de maladies sous-jacentes et la capacité du propriétaire à suivre les recommandations du vétérinaire.

Quelle est l'espérance de vie d'un chien avec une insuffisance rénale chronique ?

L'espérance de vie d'un chien atteint d'insuffisance rénale chronique peut varier considérablement en fonction de plusieurs facteurs, notamment la gravité de la maladie, la réponse au traitement, la race, l'âge et d'autres problèmes de santé sous-jacents.

En général, avec un traitement approprié comprenant une alimentation adaptée, des médicaments et des soins vétérinaires réguliers, certains chiens peuvent vivre pendant plusieurs années après avoir été diagnostiqués avec une insuffisance rénale chronique. Cependant, d'autres chiens peuvent avoir une progression plus rapide de la maladie et une espérance de vie plus courte. Il est essentiel de faire suivre correctement le chien par un vétérinaire pour élaborer un plan de traitement adapté à son cas.

Comment meurt un chien en insuffisance rénale ?

Les chiens en insuffisance rénale chronique peuvent mourir de différentes manières, selon la gravité de leur condition et d'autres facteurs de santé :

  • Insuffisance rénale avancée : Dans les stades avancés de l'insuffisance rénale, les reins ne peuvent plus remplir leur fonction de filtration des déchets et de maintien de l'équilibre des fluides et des électrolytes dans le corps. Cela peut entraîner une accumulation de toxines dans le sang, un déséquilibre électrolytique et une détérioration de l'état général du chien. Dans certains cas, cela peut conduire à une défaillance multi-organique.
  • Complications associées : Les chiens atteints d'insuffisance rénale chronique sont plus susceptibles de développer d'autres problèmes de santé, tels que des infections urinaires, des déséquilibres électrolytiques, des ulcères gastro-intestinaux, une anémie, etc. Ces complications peuvent aggraver l'état de santé général du chien et contribuer à son décès.
  • Euthanasie : Dans les cas où la qualité de vie du chien est gravement altérée par l'insuffisance rénale et ses complications, les propriétaires peuvent prendre la décision d'euthanasier le chien pour mettre fin à sa souffrance.

En conclusion, l'insuffisance rénale chez les chiens est une affection grave qui nécessite une prise en charge précoce et une gestion adéquate. La surveillance régulière de la santé rénale, une alimentation adaptée et un suivi vétérinaire régulier sont essentiels pour prolonger la durée de vie des chiens atteints.